Гестоз беременных

Что такое гестоз?

Это токсикоз второй половины беременности, в основе которого лежит спазм сосудов, патология свертывания крови, в результате чего нарушается микроциркуляция в маточно-плацентарной системе и возникает плацентарная недостаточность.

Гестоз может сопровождаться:

• повышением артериального давления
• отеками (водянкой беременных)
• появлением белка в моче (протеинурией)

Это вовсе не означает, что все эти признаки должны присутствовать (как считалось ранее). Ведь прежнее название гестоза — ОПГ-гестоз, что означало О — отеки, П — протеинурия (белок в моче), Г — гипертензия, или повышенное артериальное давление. Это означало, что данное состояние сочетается со всеми этими признаками.

Однако гестоз может проявиться только одним или двумя из этих признаков. Например, отеками (водянка беременных) или повышением давления (гипертензия, обусловленная беременностью).

В сущности, гестоз, хотя и проявляется на поздних стадиях беременности, начинает развиваться гораздо раньше — еще на этапе имплантации яйцеклетки. При нарушении имплантации зародыша эндометрий материнские маточные сосуды сохраняют характер небеременных (они остаются узкими), что способствует в последующем их спазму, а это, в свою очередь, способствует развитию всех проявлений гестоза.

Чаще всего нарушение имплантации зародыша в стенду матки происходит у женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями, при наследственных и приобретенных нарушениях системы свертывания крови, заболеваниях почек, ожирении.
Течение гестозов более тяжелое в сочетании с такими заболеваниями, как гипертоническая болезнь, пороки сердца, заболевания почек, ожирение и сахарный диабет. Такие гестозы называют сочетанными.

Чаще всего гестоз подразделяют на водянку (отеки) беременных, нефропатию, преэклампсию и эклампсию. Эти формы одновременно являются стадиями развития единого патологического процесса, т. е. в большинстве случаев гестоз начинается с отеков, затем развивается нефропатия, потом преэклампсия и эклампсия. В ряде случаев переход одной стадии в другую происходит очень быстро, в большинстве случаев отмечается постепенный переход стадий и усугубление заболевания.