Изжога при беременности

Главная / Беременность без осложнений / Изжога при беременности

Изжога—это неприятное чувство жжения за грудиной в результате заброса кислого содержимого из желудка в пищевод. Пищевод представляет собой мышечную трубку длиной примерно 25 см. Большая часть пищевода имеет в основе гладкие мышечные волокна, которые сокращаются непроизвольно.

Пищевод проходит через отверстие в диафрагме в брюшную полость и здесь переводит в желудок. Основное назначение пищевода заключается в проведении пищевого комка в желудок благодаря сокращениям мышечных волокон. На пути между пищеводом и желудком расположено запирательное отверстие — сфинктер, который обычно препятствует забросу кислого желудочного содержимого в пищевод.

В расслабленном состоянии этот сфинктер не может препятствовать этому процессу, и возникает ощущение изжоги за счет раздражения слизистой оболочки пищевода кислым содержимым желудка. Желудок в свою очередь сообщается со следующим отделом пищеварительного тракта — двенадцатиперстной кишкой — также посредством сфинктера. При его недостаточности содержимое желудка может накапливаться, что также может способствовать появлению изжоги.

Почему возникает изжога?

Чаще всего во время беременности изжога возникает в результате повышения внутрибрюшного давления в связи с ростом матки и давления на диафрагму. Еще один фактор, способствующий появлению изжоги во время беременности, — гормональные изменения, в частности действие прогестерона, который расслабляет практически всю гладкую мускулатуру организма, в том числе и желудка. В результате этого замедляется переход желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку.

Изжога усиливается при перемене положения тела (наклонах вперед), положении на спине, кашле, запорах, приеме жирной и острой пищи, кофе, шоколада, крепкого чая, некоторых соков (апельсинового, мандаринового, лимонного, томатного, смородинового), газированных напитков. Способствует появлению изжоги прием некоторых медикаментов (например, аспирина, аскорбиновой кислоты), курение, ношение тесной одежды, имеющиеся заболевания (гастрит с повышенной кислотностью, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ожирение, дисбактериоз).

Как как избавиться от изжоги во время беременности?

Прежде всего, рекомендуется не переедать, исключить из питания продукты, способствующие появлению изжоги (жирную и острую пищу, кофе, шоколад, крепкий чай, некоторые соки (апельсиновый, мандариновый, томатный, смородиновый), газированные напитки. Последний прием пищи рекомендуется не позднее, чем за 2-3 часа до сна.
Профилактической мерой в отношении изжоги является удобная просторная одежда, борьба с запорами, дисбактериозом.

Если имеются заболевания, сопровождающиеся изжогой (гастрит, язва, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы), во время беременности необходимо дополнительное наблюдение специалиста. При изжоге помогает стакан молока, несколько глотков обычной питьевой воды, слабый раствор пищевой соды, чай с мятой или ромашкой (осторожно в первом триместре!), минеральная вода («Боржоми», «Смирновская»).

Если изжога ухудшает качество жизни, работоспособность и угнетает психическое состояние, после консультации с врачом можно принять некоторые нейтрализующие кислотность медикаменты.

Лекарственные средства против изжоги

Альмагель, Альпагель А

Комплексные препараты, содержащие гидроокись алюмминия и магния. Выпускаются в виде гелей. Обладают противокислотным и обволакивающим действием. Альмагель А содержит анестезин, который обладает обезболивающим действием. Применяются при изжоге, воспалениях желудка и пищевода, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болях в желудке (Альмагель А). Назначается краткосрочным курсом и не более 1 столовой ложки на прием.

Побочные эффекты: запор, при передозировке сонливость. Противопоказания к назначению: прием сульфаниламидных препаратов, выраженные нарушения деятельности почек.

Гастал

Препарат содержит в своей основе гидроокись алюминия и гидроокись магния. Обладает высокой нейтрализующей кислоту активностью. Выпускается в виде таблеток, которые при приеме нужно рассасывать.
Применяется краткосрочно и в небольших дозах (не более 1-2 таблеток в сутки) только после консультации с врачом.

Побочные эффекты: возможно появление тошноты, запора (за счет гидроокиси алюминия), реже поноса. Противопоказан при непереносимости препарата или его компонентов, тяжелой почечной недостаточности.

Гелусил

Препарат в виде таблеток или порошков, содержащих силикат гидрат алюминия-магния. На прием назначают 1 таблетку (разжевывают) или 1 пакетик порошка (растворяют в 1 / 4 стакана кипяченой воды). Применяется краткосрочно и в небольших дозах (не более 1 -2 таблеток в сутки) только после консультации с врачом.

Маалокс

Препарат содержит в своей основе гидроокись алюминия и гидроокись магния. Обладает высокой нейтрализующей кислоту активностью. Выпускается в виде порошка или суспензии. Применяют внутрь по 0,5-1 столовой ложке суспензии, или содержимое 0,5-1 пакета на прием. Применяются краткосрочно и в небольших дозах (не более 1-2 таблеток в сутки) только после консультации с врачом.

Ренни

Препарат, содержащий кальция карбонат и магния карбонат. Применяют при изжоге, вздутии живота, болях желудке. При приеме рассасывается 1 таблетка. При неэффективности прием повторяют через 2-3 часа.

Побочные эффекты: возможны аллергические реакции, редко повышение в крови концентрации магния и кальция (при почечной недостаточности). Противопоказан при индивидуальной непереносимости, почечной недостаточности.

Смекта, Неоспектин

Препарат относится к группе адсорбентов. Основное его действие — противодиарейное, однако он обладает и противокислотным действием. Выпускается в виде порошка в пакетиках по 3 г. На 1 прием — 1 пакетик. Применяют при поносах, кишечных коликах, воспалении пищевода, желудка, кишечника.

Побочные эффекты: возможно появление запоров, в связи с чем при нарушениях работы кишечника не применяется. Нарушает всасывание витаминов и минералов. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Фосфалюгель

Препарат, нейтрализующий повышенную кислотность. Выпускается в виде геля в пакетиках, содержит алюминия фосфат, гели пектин и агар-агар. Обладает обволакивающим и противокислотным действием. Применяется при изжоге, воспалениях желудка и пищевода, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Назначается коротким курсом. Применяют по 1 пакетику 2 раза в сутки до еды.