Яичники у женщин

Яичник — парный орган, женская половая железа. Яичники имеют белесовато-розовый цвет и овальную, несколько сплющенную форму, напоминающую мин­дальный орех.

В среднем у взрослой женщины длина яичника составляет 3,0-3,5 см, ширина 2,0-2,5 см, толщина — около 1,5 см, масса 6-8 г.

Яичники выполняют одну из важнейших функций женского организма — в них созревают яйцеклетки, из которых после оплодот­ворения сперматозоидом развивается плод. Кроме того, они являются эндокринным органом, поскольку выраба­тывают половые гормоны.

Яичниковый цикл

В яичнике различают два слоя — мозговой, лежащий в глубине яичника, и корковый. В мозговом слое прохо­дят питающие яичник кровеносные сосуды и нервы. Кор­ковый слой в основном состоит из мелких пузырьков, называемых примордиальными, или первичными, фол­ликулами. Такое название они получили, потому что возникают у человеческого зародыша на ранних стадиях развития. В течение жизни новых фолликулов не обра­зуется.

До периода половой зрелости у девочек величина и форма фолликулов практически одинакова. В пубертатный период корковый слой яичника приобретает другое строение.

В той части, которая располагается ближе к мозговому слою, большинство фолликулов остается мелкими, на стадии первичного фолликула. Заключенные в них женские половые клетки являются незрелыми и не могут быть оплодотворены.

В более поверхностном слое яичника располагаются крупные фолликулы, наполненные жидкостью, — созревающие фолликулы, возникшие из первичных и переместившихся в поверхностный слой. Очень немногие фолликулы достигают полной зрелости. Их называют граафовые пузырьки по имени голландского анатома и физиолога Р. Де Граафа.

К моменту рождения девочки в ее яичниках содер­жится от 100 ООО до 400 ООО первичных фолликулов. Ко времени появления первой менструации число их уменьшается до 30 000-50 000, из которых в течение жизни женщины созревают примерно 400-500.

В них развиваются яйцеклетки. Большинство фолликулов гибнет, они запустевают и образуют небольшой рубчик в яичнике.

Яйцеклетка была открыта русским ученым К.М. Бэ­ром в 1827 году. Она является самой большой клеткой человеческого организма.

Яйцеклетка имеет округлую форму, диаметром 0,2-0,3 мм, самостоятельно двигаться яйцеклетка не может. Она, как и каждая клетка, состоит из жидкой части (протоплазмы) и ядра.

Созревание первой яйцеклетки

В протоплазме накапливается питательное вещество — желток. Созревание первой яйцеклетки происходит примерно возрасте 12-13 лет, и наступает первая менструация ее называют менархе).

Если первая менструация началась до 10 лет, ее расценивают как раннее менархе, если осле 16 лет — как позднее.

В течение месяца созревает обычно одна яйцеклетка, еже две и даже три. Последнее может быть вызвано так называемой лекарственной стимуляцией овуляции при лечении бесплодия.

То же наблюдается в первом мен­струальном цикле после прекращения приема гормо­нальных контрацептивных таблеток.

Под влиянием гормонов отделов головного мозга — гипоталамуса и гипофиза вокруг незрелого яйца образуется полость, заполненная жидкостью, — везикуляр­ный фолликул.

Постепенно под напором жидкости фол­ликул увеличивается и лопается, яйцо освобождается и выбрасывается в брюшную полость. Этот процесс но­сит название овуляции, которая обычно происходит в середине менструального цикла.

Яйцеклетка попадает в брюшную полость и далее — в маточную трубу, в ам­пуле которой происходит оплодотворение. Если оплодотворения не произошло, то через 12-24 часа яйцеклетка в полости трубы начинает разрушаться.

На месте разрыва в полости фолликула возникает не­большое кровоизлияние, клетки внутренней поверхности фолликула начинают делиться, и образуется желтое тело, которое получило свое название в результате отло­жения в него желтого пигмента.

Желтое тело выделяет особое вещество (гормон прогестерон), поступающее в кровь и влияющее на слизистую оболочку матки (эндо­метрий).

Под действием прогестерона эндометрий набу­хает, становится рыхлым, число кровеносных сосудов в нем резко увеличивается. Матка готовится принять оплодотворенную яйцеклетку. Кроме того, прогестерон понижает сократительную активность матки и способ­ствует сохранению беременности.

Если оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку, наступает беременность. В противном случае желтое тело рассасывается, в матке происходит обратное развитие эндометрия: часть его отслаивается, некоторые сосуды лопаются, и начинается менструация. На месте лопнув­шего фолликула образуется небольшой рубчик — белое тело.