Общий анализ крови

Общий анализ крови при беременности наиболее часто используется при диагностике многих заболеваний и определяет соотношение и количество клеток крови.

Анализ производится строго натощак чаще из капиллярной крови (из пальца), реже — из венозной (из вены).

Общий анализ крови подразумевает определение уровня гемоглобина и цветного показателя, подсчета количества эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и их соотношения, определение скорости оседания эритроцитов. Дополнительно может определяться время свертывания крови и время кровотечения.

Показатели общего анализа крови при беременности

Эритроциты

(Норма — 3,7-4,7 млн в 1 мкл у женщин и 4,0-5,1 млн в 1 мкл у мужчин) — это красные кровяные тельца, содержащие гемоглобин. Они являются основным типом клеток крови. Эритроциты образуются в красном костном мозге, разрушаются в селезенке и печени.

Повышение количества эритроцитов в единице объема отмечается при обезвоживании (сгущение крови), полицитемии (увеличение количества эритроцитов), при больших физических нагрузках и на-хождении в условиях высокогорья.

Снижение количества эритроцитов свидетельствует о малокровии (анемии), в результате которой организм испытывает кислородное голодание и нарушение работы всех органов.

Гемоглобин

(Норма для женщин 120-140 г/л, для мужчин — 130-160 г/л) — основной пигмент эритроцитов, который обусловливает их красную окраску. Основная функция гемоглобина — перенос кислорода от легких к тканям и двуокиси.углерода от тканей к органам дыхания.

Колебание уровня гемоглобина имеет те же причины, что и при изменении количества эритроцитов. Часто причиной малокровия может быть нехватка железа или витамина В12. Известно, что во время беременности уровень гемоглобина несколько снижается. Поэтому выяснить причину анемии и пройти лечение следует еще до беременности.

Цветовой показатель

(Норма — 0,85-1,05) отражает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. Этот показатель используется для определения вида анемии.

Скорость оседания эритроцитов

(Норма — 2-15 мм/ч у небеременных женщин и несколько выше при беременности). Повышение СОЭ указывает на активно протекающий воспалительный процесс, не определяя его природу. СОЭ возрастает также и при анемии, инфекциях и злокачественных опухолях.

Лейкоциты

(Норма — 4000-9000 в 1 мкл крови) — белые кровяные тельца. Образуются в лимфатических узлах, селезенке и красном костном мозге. Лейкоциты делятся на два главных типа — гранулоциты (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы: юные, палочкоядерные, сегментоядерные) и агранулоциты (лимфоциты и моноциты).

Уровень лейкоцитов возрастает (лейкоцитоз) при воспалительных и инфекционных процессах, аллергических реакциях, лейкозах. Снижение уровня лейкоцитов (лейкопения) отмечается при некоторых инфекциях.

Эозинофилы составляют в норме 1-4 % всех лейкоцитов. Они накапливаются в зонах аллергических реакций и уменьшают повреждающее действие аллергена; способны уничтожать вредные микроорганизмы. Уровень повышается при аллергических реакциях, глистных заболеваниях,злокачественных опухолях.

Базофилы составляют всего 0,5 % лейкоцитов крови. Они скапливаются в местах воспаления, переваривают микроорганизмы, участвуют в нейтрализации воспалительных и аллергических реакций, вырабатывают гепарин и гистамин.

Гепарин препятствует свертыванию крови в очаге воспаления, а гистамин расширяет капилляры, что способствует рассасыванию и заживлению.

Повышение показателя имеет место при аллергических реакциях, может быть при гипотиреозе. Снижение показателя может иметь место при беременности, гипертиреозе, стрессах.

Нейтрофилы составляют 50-70 % от всех лейкоцитов. Они участвуют в разрушении вредных микроорганизмов. Повышение их количества имеет место при инфекциях (исключая вирусные), воспалительных процессах, злокачественных опухолях.

Лимфоциты бывают двух типов: Т- и В-лимфоциты. Они участвуют в различных реакциях, таких как образование антител и реакции клеточного иммунитета. Норма — 18-40 %. Повышение показателя имеет место при вирусных инфекциях. Снижение уровня характерно для иммунодефицитов, невирусных острых инфекций.

Моноциты

Участвуют в обезвреживании крупных частиц чужеродных веществ, попавших в организм. В иммунных реакциях с поглощением продуктов иммунного ответа антиген-антитело; в формировании иммунного ответа в организме человека.

Норма — 2-9 %. Повышение показателя имеет, место при инфекциях и некоторых лейкозах.

Тромбоциты

(Норма — 180-320 тыс. в 1 мкл крови) — особые клетки, которые участвуют в процессе свертывания крови, в закупорке поврежденных отверстий сосудов. Этот процесс называется агрегацией тромбоцитов.

Повышение тромбоцитов отмечается после хирургических вмешательств, при воспалительных процессах, полицитемии, обезвоживании.

Снижение количества тромбоцитов бывает при аутоиммунных заболеваниях, гемолитической анемии, тромбоцитопенической пурпуре.