Кожа новорожденного

Кожа новорожденного представляет собой весьма сложный жизненно важный орган, покрывающий всю поверхность тела.

Являясь частью целостного организма, кожа выполняет многие жизненно важные функции — защиту от физических, химических и биологических факторов, дыхание, терморегуляцию, принимает активное участие в обмене веществ.

Кожа новорожденного ребенка

Одной из главных функций кожи является защитная, которая определяется рядом свойств, и, прежде всего, способностью кожи выдерживать давление, растяжение, сжатие. Она представляет собой преграду для различных микроорганизмов, защищает сосуды, нервы и внутренние органы малыша от перегревания и переохлаждения.

Кожа принимает активное участие в обмене веществ. В ней не только скапливаются различные продукты тканевого и общего обмена, но и осуществляется образование ряда веществ — ферментов, витаминов, кератина, меланина.

В коже расположено множество мельчайших нервных окончаний, благодаря которым кожа «чувствует» боль, свойства предметов. В этом заключается ее осязательная, или тактильная, функция.

С помощью кожи вместе с избытком влаги выделяются некоторые отходы жизнедеятельности. Таким образом, кожа помогает мочевой и пищеварительной системе удалять продукты обмена.
У здорового новорожденного малыша кожа гладкая, эластичная, бархатистая, упругая (при собирании в складку легко расправляется).

У новорожденных и детей раннего возраста кожа очень нежная, легко ранимая, поэтому в этот возрастной период, к сожалению, часты инфекционные и гнойничковые ее заболевания. Высокая всасывающая функция кожи грудного ребенка обеспечивается обильным ее кровоснабжением.

Цвет кожи новорожденного

Внутриутробно и при рождении тело ребенка покрыто так называемой сыровидной смазкой, представляющей собой выделение сальных желез и слущенного эпителия. Функция сыровидной смазки заключается в защите кожи малыша от размокания околоплодными водами и раздражения (мацерации).

Сразу после удаления смазки цвет кожи становится красным. Это называется физиологическим катаром кожи, или простой эритемой. Появление эритемы связано со значительным расширением кожных капилляров.

Катар к 4-5-му дню обычно исчезает самостоятельно, и кожа приобретает нормальный бледно-розовый цвет. После побледнения кожи возможно развитие небольшого шелушения, особенно выраженного на стопах и кистях.

Иногда в первые три дня жизни возможно появление токсической эритемы — сыпи из мелких красноватых пятен или мелких пузыречков на плотном основании, похожих на крапивницу.
Сыпь бесследно исчезает через 1 -2 дня и так же, как простая эритема, лечения не требует. Только при повторных появлениях таких пятен в некоторых случаях назначают противоаллергические препараты и адсорбенты.

Вследствие функционально недоразвитых сальных желез в области носогубного треугольника, чаще на крыльях носа и переносице могут появляться милиа — белесоватые точки размером 1-2 мм, возвышающиеся над уровнем кожи, которые в течение нескольких месяцев исчезают.
Если внимательно посмотреть на новорожденного, то можно заметить, что его тельце покрыто тонкими пушковыми волосками — лануго.

Наиболее они выражены у недоношенных детей.
На головке малыша волосы могут отсутствовать, а могут быть очень даже развиты. По истечении 2-3 месяцев они заменятся новыми, порой даже другого цвета.

Практически у 85% детей на 1-3 сутки появляется желтушное окрашивание кожи, белков глаз и слизистых оболочек. Это, так называемая, физиологическая желтуха.

Появление желтухи связано с физиологической незрелостью печени и ее неспособностью связать и вывести красящий пигмент — билирубин, который образуется в результате усиленного распада эритроцитов (красных кровяных телец) в крови у новорожденного и откладывается в коже и слизистых оболочках.

Через 3-4 дня обычно желтушность начинает уменьшаться, а к началу — середине второй недели исчезает. Как правило, желтуха — это обычное переходное состояние, которое не отражается на состоянии здоровья малыша.

Однако ее длительность может затягиваться у недоношенных и незрелых детей. В этом случае требуются консультация педиатра и лечение, направленное на выведение лишнего билирубина из организма ребенка.