Опущение стенок влагалища после родов

Это заболевание не является смертельно опасным, однако его последствия нарушают качество жизни женщины и причиняют множество страданий.

Факторами, приводящими к опущению стенок влагалища и матки, являются:

• Недостаточность промежности, которая чаще всего образуется после незашитых разрывов ее во время родов.
• Плохое заживление и расхождение швов на промежности после родов.
• Частые роды, приводящие к дряблости брюшной стенки и опущению внутренних органов, в результате чего давление на промежность усиливается.
• Роды крупным плодом.
• Наследственность (врожденная недостаточность соединительной ткани и мышц.
• Частое ношение тяжестей.
• Тяжелая физическая работа.
• Резкое снижение веса.
• Астеническая и инфантильная конституция тела.
• Физические упражнения, направленные на укрепление мышц брюшного пресса без предварительного укрепления мышц промежности.
• Частые запоры и длительная задержка мочеиспускания при наполненном мочевом пузыре.
• Снижение женских половых гормонов — эстрогенов в климактерическом периоде.

Вначале при небольшом опущении женщина может не иметь никаких неприятных ощущений при опущении стенок влагалища. Иногда могут наблюдаться неприятные ощущения при половом сношении и затруднение введения мужского полового члена во влагалище женщины.

С прогрессированием опущения развивается чувство тяжести и тянущие боли в низу живота. В дальнейшем развиваются боли в крестце. Одним из ранних и частых признаков опущения стенок влагалища бывает учащенное мочеиспускание вследствие смещения мочевого пузыря.

Позднее уже наблюдается и недержание мочи при быстрой ходьбе, кашле и чихании, смехе. Реже наблюдается ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

При опущении стенок влагалища могут отмечаться боли, зуд и жжение в области наружных половых органов. Если женщина находится в климактерическом периоде, то возможно ощущение сухости во влагалище.

Прогрессирование опущения стенок влагалища приводит к их полному выпадению вместе с маткой.

Диагноз опущения стенок влагалища легко поставить при обычном гинекологическом осмотре, поэтому посещение врача является обязательным для раннего выявления этой патологии.

Лишь самые начальные стадии опущения можно лечить консервативно без операции, но с обязательным исключением провоцирующих факторов.

Если разошлись наложенные швы после родов, необходимо срочно сделать операцию.
После операции женщина в течение долгого времени должна избегать тяжелой физической работы, чтобы не наступил рецидив заболевания.

Лечебная гимнастика

Если опущение выражено нерезко, может помочь комплекс лечебной гимнастики:

• В коленно-локтевом положении прогнуть спину и втянуть промежность (на 30 секунд), затем расслабиться.
• В коленно-локтевом положении поднять левую ногу, завести ее вправо, затем отвести влево и спустить. То же другой ногой.
• В коленно-локтевом положении круговые движения (в одну и другую сторону) поднятой прямой ногой.
• Лежа на спине, втянуть задний проход, удержать в таком положении 1 минуту, затем расслабиться. Повторить 4-5 раз.
• Лежа на спине, согнуть ноги в коленных суставах, с опорой на пятки разводить и сводить колени.
• Лежа на спине, из того же исходного положения поднимать таз и разводить колени.
• Лежа на спине, поочередно подтягивать согнутые ноги к груди.
• Лежа на спине, ноги слегка согнуть. Руки положить за голову или вытянуть вдоль туловища. Поднимать таз, одновременно втягивая с максимальным напряжением задний проход.
• Лежа на спине, поднять ногу, опустить в сторону, коснуться ею пола, снова поднять и вернуть в исходное положение. То же проделать другой ногой.
• Лежа на спине, «езда на велосипеде».
• Лежа на спине, прямые ноги поднять под углом 30-40 градусов. Разводить и сводить, скрещивая, сверху то правая, то левая нога.
• Лежа на спине, круговые движения прямой ногой с максимальной амплитудой. То же другой ногой.
• Лежа на спине, стойка на лопатках, согнутые руки опираются в спину (березка). Выполнить 3-4 раза, задерживаясь в стойке 5-6 секунд.
• Лежа на боку, подтягивать согнутую ногу к груди и выпрямлять.
• Лежа на боку, круговые движения согнутой ногой. То же проделать на другом боку.
• Лежа на животе, поочередно, затем одновременно поднимать прямые ноги.
• Лежа на животе, движения ногами, как при плавании кролем, брасом.
• Лежа на животе, разводить и скрещивать прямые ноги.
• Лежа на животе, опираясь на ладони и предплечья, поднять таз и, отводя его назад, перейти в коленно-локтевое положение, задержаться на 4-5 секунд и вернуться в исходное положение.
• Лежа на животе, прогнуть спину с опорой на руки и без опоры.

Этот же комплекс гимнастики может восстановить ткани промежности после родов.
При отсутствии эффекта от гимнастических упражнений обычно проводят хирургическую коррекцию.