Первый период родов

Начало родов знаменуют периодические неинтенсивные, короткие, но самое главное — регулярные схватки, которые впоследствии усиливаются и приводят к раскрытию шейки матки.
В некоторых случаях до установления регулярных схваток изливаются околоплодные воды. В таких случаях говорят о преждевременном, или дородовом, излитии околоплодных вод.

Течение первого периода родов

В период раскрытия шейки матки происходит ее постепенное растягивание в ширину (сглаживание), расширение шеечного канала и вклинивание в него части плодного пузыря — оболочек нижнего полюса плодного яйца вместе с околоплодными водами за счет сокращений маточного мышечного слоя.

Сокращения миометрия происходят непроизвольно, независимо от вашего желания, затормозить или ослабить этот процесс нельзя.
Каждые 2-3 часа необходимо посещать туалет, поскольку переполненный мочевой пузырь оказывает ослабляющее действие на родовую активность матки, препятствует нормальному течению родов.

В начале схватки длятся по 15 секунд с промежутками 10—20 минут. Затем схватки учащаются — через минуты и длятся по 40-60 секунд.
Во время схваток происходит спазм сосудов матки, он нарушает нормальное кровообращение в плаценте способствует развитию кислородного голодания плода.

Поэтому во время схватки необходимо дышать ровно глубоко, что в некоторой мере компенсирует недостаток кислорода у малыша. Между схватками необходимо расслабляться, как бы дремать. Это экономит силы для одолжения родового процесса, который сопровождается
огромной затратой энергии.

В первый период родов плод не перемещается по родовому каналу, поскольку этому препятствует шейка матки.

Продолжительность первого периода родов

Во время каждой схватки уменьшается объем матки, увеличивается внутриматочное давление, сила которого передается на околоплодные воды. Наступление полного раскрытия совпадает с тем моментом, когда на высоте одной из схваток оболочки плодного пузыря самопроизвольно лопаются и отходят околоплодные воды — такое излитие околоплодных вод называют своевременным.

Если женщина испытывает сильную боль при схватках, проводят медикаментозное обезболивание, обычно после открытия шейки матки до 4 см. Для этих целей используют спазмолитики, наркотические и ненаркотические обезболивающие средства, а также спинномозговую анестезию.

В ряде случаев помогают методы самомассажа: поглаживание области крестца, переднебоковых поверхностей живота, прижатие точек тазовой кости, расположенных по бокам от живота, поглаживание от середины в сторону участка в низу живота.

В начале первого периода при отсутствии противопоказаний (отслойка и предлежание плаценты, тяжелые заболевания, пороки сердца с нарушением кровообращения, преэклампсия и эклампсия, неправильные положения и предлежания плода, дородовое излитие околоплодных вод, многоводие) по договоренности с вашим акушером можно походить по палате, поприседать с опорой о кровать, сделать дыхательные упражнения, принимать позу «на четвереньках», поворачиваться на бок — все это способствует некоторому обезболиванию схваток, улучшению снабжения кислородом малыша.

Период раскрытия шейки матки —самый продолжительный из всех периодов родов. У первородящих он может длиться до 12-16 часов, у повторнородящих — в два раза меньше.
За внутриутробным состоянием плода наблюдают с помощью монитора или выслушивают его сердцебиение с помощью акушерского стетоскопа.

Этот период завершается полным раскрытием шейки матки, т.е. около 10-12 см.
В конце периода раскрытия шейки матки возникает желание потужиться.
Это связано с тем, что опускающаяся в связи с полным открытием шейки головка плода давит на прямую кишку. Об этом необходимо сообщить врачу, самостоятельные попытки потужиться должны быть исключены.

Это чревато разрывами шейки матки (при ее неполном открытии).
После полного раскрытия шейки матки вас переведут в родильный зал и поместят на специальную родовую кровать, где продолжат наблюдение и окажут необходимую помощь при родах во втором периоде.