Поздние роды

Что такое поздние роды?

Поздними или запоздалыми называются роды после 42-й недели беременности.
В среднем беременность у человека длится 280 дней. Роды в норме могут наступить в любой из дней с 38-й по 42-й неделю включительно. Если предполагаемый срок родов уже позади (по ультразвуковому исследованию, по началу шевеления малыша, по менструации), необходимо срочно обратиться к врачу.

Возможно, имеется тенденция к перенашиванию беременности. Иногда беременность бывает пролонгированной, т.е. несмотря на то, что по срокам беременность переношенная, ребенок рождается абсолютно здоровым во всех отношениях. Однако чаще бывает совсем подругому.

Перенашиванию беременности способствуют:

• Инфантилизм.
• Перенесенные ранее аборты.
• Эндокринные заболевания.
• Хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов.
• Нарушения менструального цикла.
• Пороки развития у плода.
• Психические травмы.
• Гестозы.
• Маловодие.

При истинном перенашивании плацента не может полностью обеспечить малыша всем необходимым, в том числе и кислородом, в результате чего у ребенка возникает гипоксия. Это обстоятельство является фактором риска в отношении неблагоприятного исхода родов и здоровья новорожденного.

Течение родов при перенашивании беременности

Обычно характеризуется большим числом осложнений: дородовым излитием околоплодных вод, аномалиями родовой деятельности-слабостью и дискординацией.

Роды нередко носят затяжной характер, ребенок в родах страдает от недостатка кислорода, возможны черепно-мозговые травмы. Нередко в родах возрастает несоответствие головки тазу матери даже при отсутствии узкого таза. Такое состояние называют клинически узким тазом.

Кроме того, при родах возможны осложнения не только у малыша, но и у будущей мамы.
Дело в том, что при перенашивании у ребенка кости черепа приобретают избыточную плотность и при родах могут достаточно конфигурироваться в родовых путях.

В результате этого возможны травмы родовых путей, порой даже значительные. Этому может также способствовать и большая масса плода, которая нередко отмечается при перенашивании беременности.

Для того чтобы подтвердить перенашивание назначается УЗИ (возможно нахождение отложения кальция на плаценте и ее истончение, уменьшение количества околоплодных вод), кардиотокография (выявление кислородного голодания ребенка), допплерометрия (снижение кровотока в важных артериях), которые позволяют оценить состояние плода и выбрать наиболее оптимальную тактику в отношении родоразрешения.

В связи с высоким риском осложнений в родах при перенашивании беременности часто проводят программированные роды. Если плод крупный отмечено внутриутробное страдание плода, производят операцию кесарева сечения.