Узкий таз

Узким — называется таз, который значительно сужен на несколько размеров меньше нормального. Размеры обычно измеряют при осмотре врача в женской консультации при постановке на учет специальным инструментом — тазомером.

Понятно, что физиологические роды в таком случае протекают с отклонениями. Нередко развивается слабость родовой деятельности, происходит несвоевременное излитие вод, плод страдает от кислородного голода-повышается вероятность травм как у матери (разрывы тканей родовых путей), так и у плода (черепно-мозговая и другие травмы).

Анатомически узкий таз

Риск значительно повышается при одновременном наличии крупного плода.
Если таз значительно сужен, плод крупный, роды затягиваются вследствие слабости родовой деятельности, ребенок страдает от кислородного голодания, производиться экстренная операция кесарева сечения.

Нередко акушеры предвидят эти осложнения, и кесарево сечение производится в плановом порядке до развития родовой деятельности. Это так называемый анатомически узкий таз.

Если в родах возникло несоответствие головки плода размерам таза — речь идет о клинически узком тазе.

Клинически узкий таз

Может быть при анатомически узком тазе, а также при нормальных размерах таза, но при крупном плоде, неправильных предлежаниях и вставлениях головки малыша.

Течение родов зависит от степени несоответствия между размерами головки ребенка и тазом матери.

Развитие клинически узкого таза в родах может привести к различным осложнениям: несвоевременному излитию околоплодных вод, слабости родовой деятельности, затяжным родам, хориоамниониту, гипоксии и внутричерепной родовой травме плода, расхождению лонного сочленения, возможно образование мочеполовых свищей вследствие длительного сдавления мягких тканей родовых путей головкой плода.

При выраженном несоответствии размеров головки плода и таза матери, отсутствии продвижения головки при полном открытии канала шейки матки производят экстренное кесарево сечение.